L’Espagne a officiellement réglementé l’usage du cannabis médical par l’adoption du Décret royal 903/2025. Ce décret définit les conditions dans lesquelles les médicaments à base de cannabis peuvent être prescrits et distribués au sein des hôpitaux publics.
Cette mesure, attendue de longue date, renforce le cadre de santé publique en offrant un accès contrôlé aux patients atteints de maladies chroniques lorsque les traitements conventionnels ne les soulagent pas.
La réglementation limite l’accès aux situations dans lesquelles les traitements médicaux standards se sont révélés insuffisants. Seuls les médecins spécialistes des hôpitaux publics sont autorisés à prescrire des médicaments à base de cannabis aux patients souffrant de douleurs chroniques, d’épilepsie, de spasticité liée à la sclérose en plaques ou de complications de la chimiothérapie. Les médecins de premier recours et les établissements médicaux privés ne font pas partie de ce réseau de prescription.
La dispensation aura lieu exclusivement par les pharmacies hospitalières ; les autres pharmacies ne proposeront pas de médicaments à base de cannabis.
Les médicaments à base de cannabis doivent être élaborés à partir d’extraits de cannabis standardisés, produits dans des conditions pharmaceutiques strictes. Ces extraits sont fabriqués dans des installations qui respectent les normes internationales de BPF (GMP), où chaque étape – de la manipulation de la matière végétale à la production de l’extrait final – est contrôlée, documentée et auditée par des autorités sanitaires telles que l’Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios.
Une fois les extraits arrivés à la pharmacie de l’hôpital, des pharmaciens spécialistes les transforment en médicaments personnalisés, généralement sous forme d’huiles ou de solutions orales appelées préparations magistrales. Ces préparations sont réalisées de manière à correspondre à la dose de THC et de CBD prescrite par le médecin.
Comme la production et la préparation sont limitées aux installations pharmaceutiques autorisées et aux pharmacies hospitalières, les patients reçoivent des médicaments à teneur constante, avec une traçabilité complète depuis la culture jusqu’à la dispensation. Ce système vise à donner aux médecins confiance dans ce qu’ils prescrivent et à garantir que les patients sont traités avec des produits répondant aux mêmes exigences que les autres médicaments soumis à prescription.
Le décret concerne principalement un petit groupe de patients souffrant de douleurs chroniques, d’épilepsie sévère, de spasticité liée à la sclérose en plaques ou de complications de la chimiothérapie – et ce, de manière positive. Ils auront enfin la possibilité d’accéder légalement à des médicaments à base de cannabis. L’accès est strictement médical : seuls les médecins hospitaliers peuvent prescrire, seules les pharmacies hospitalières peuvent délivrer, les doses sont standardisées et les produits sont fabriqués selon des règles de qualité pharmaceutique.
En revanche, la nouvelle réglementation change très peu de choses pour les fumeurs de marijuana à usage récréatif. Ils n’obtiennent aucun nouvel accès légal ni protection supplémentaire grâce au décret, mais ils peuvent toujours consommer de la marijuana dans des clubs de cannabis privés s’ils en sont membres.
La plupart des gens reconnaissent la marijuana pour ses deux substances principales : le THC, responsable de l'effet psychoactif, et le CBD, apprécié pour ses effets thérapeutiques. Cependant, des recherches récentes ont identifié environ 600 composés chimiques différents dans le cannabis, et les scientifiques prêtent de plus en plus attention à certains ingrédients moins connus.
En septembre 2025, le Dr Dustin Sulak, fondateur de Healer.com et célèbre expert américain du cannabis, a présenté un webinaire explorant comment le cannabis peut aider dans le traitement du cancer, la cicatrisation des plaies, la SLA et la maladie d’Alzheimer.
Le haschisch est une forme concentrée des cristaux résineux, appelés trichomes, prélevés sur les fleurs de cannabis puis pressés en briques. Dans les clubs de cannabis en Espagne, les membres trouvent principalement trois types de haschisch : le Dry Sift, le Semi Dry et la Résine.
